Чрезмерная потливость - повод для беспокойства

Автор Елена Нечаенко Источник perm.aif

Опубликовал buzzman

Гипергидроз, или чрезмерная потливость, - проблема не только

медицинская, но и социальная. Она мешает людям в их профессиональной и

личной жизни, нередко приводит к развитию неврозов и даже к депрессии.

Наш эксперт - кандидат медицинских наук Владимир Кузьмичев.

Влажность - повышенная

Вообще-то

потеть для человека естественно и полезно. Таким способом наш организм

осуществляет тепловую регуляцию, защищаясь от внешней жары или

внутреннего жара. К тому же вместе с потом выводятся наружу скопившиеся

токсины.

Однако все хорошо в меру. Если выделение пота не

связано с повышенной температурой тела, принято говорить о

гипергидрозе. Он бывает общим и локальным.

Общая потливость,

особенно если холодный пот выступает на теле в ночные часы - явный

повод для беспокойства. Ведь это - симптом множества заболеваний,

например, нервных расстройств, нарушений вегетативной системы,

некоторых инфекционных или эндокринных патологий (сахарный диабет,

гиперфункция щитовидной железы и т. д.).

Если пот в три ручья

сочетается с частым пульсом, внезапным покраснением или побледнением

лица, то, вероятнее всего, человек стал жертвой вегетососудистой

дистонии. Когда помимо влажных рук и ног беспокоит боль в груди - стоит

обратиться к кардиологу, поскольку так нередко проявляются сердечные

недуги.

Сопутствующие симптомы, такие как боль в пояснице и

нарушенное мочеиспускание, - повод для неотложного визита к нефрологу

на предмет обследования почек. Потливость, сопровождаемая ломотой в

суставах, часто указывает на ревматизм, а если вместе с повышенной

влажностью человека донимают кашель и боль в легких, то можно

заподозрить туберкулез.

Местами - осадки

Однако

если мокрыми в течение дня становятся только стопы, ладони или подмышки

(иногда лицо и волосистая часть головы), то бегать по врачам не стоит.

Тут и диагностики никакой особой не требуется, дело ясное - это

локальный гипергидроз.

Такой особенностью обладают 3% людей на

земле. Их потовые железы работают не в обычном, а в усиленном режиме,

выделяя пот не при повышении температуры тела, а тогда, когда им

вздумается, и, как правило, в минуты волнения.

Часто локальный

гипергидроз бывает наследственным, но в половине случаев предки не

виноваты. У некоторых людей эта проблема связана с повышенной

возбудимостью центральной нервной системы. Замечено, что холерики чаще,

чем флегматики и меланхолики, страдают от чрезмерной потливости.

Чрезмерная

влажность в определенных местах - не болезнь. И если человек не

испытывает от этого состояния большого дискомфорта, можно особенно не

беспокоиться. Но если локальная потливость мешает вам в жизни и

карьере, то от этого нежелательного подарка природы лучше избавиться.

Начнем с малого

Ванночки

с дубовой корой и прочими травами в деле осушения кожи эффективны не

более, чем самовнушение. Успокоительные препараты приносят более

ощутимую пользу, если не брать во внимание такие их побочные эффекты,

как сонливость и снижение концентрации внимания. А широко применяемые

ранее препараты на основе формальдегида нередко приводят к аллергизации

кожи и раздражению. Поэтому брать на вооружение все эти меры не стоит.

Наиболее

известное и бюджетное средство от пота - антиперспиранты. Но подходят

они лишь тем, у кого нет реального гипергидроза. Активное вещество

антиперспирантов - соли алюминия, алюмохлориды, блокирующие протоки

потовых желез.

В обычных дезодорантах их содержание не превышает

2-3%. Но в специальных медицинских антиперспирантах концентрация

алюмохлоридов доходит до 10-15%, что повышает их эффективность. Через

3-5 лет регулярного их использования у некоторых людей возникает

атрофия потовых желез в области подмышек - и тогда неприятная проблема

исчезает сама собой. Но здесь важно соблюдать особые правила:

пользоваться средствами нужно всего один раз в неделю и наносить только

на сухую кожу.

Еще одна возможность осушить руки и подмышки -

ионофорез, метод, использующий полезные свойства слабого разряда

электротока. Это такие специальные ванночки, в которых нужно по полчаса

1-2 раза в неделю держать руки. Их плюс в том, что они подходят для

домашнего применения.

Эффективность этой процедуры при легкой

степени гипергидроза ладоней - 80%, для подмышек она подходит меньше,

положительный результат в этом случае будет не выше 30%. При этом

использовать ионофорез нужно регулярно, всю жизнь. К тому же данный

метод не подходит для людей, имеющих кардиостимуляторы и другие

металлические протезы в теле, нельзя его применять и во время

беременности.

Главное - сухо!

Проблема

гипергидроза решается и хирургическим путем. Еще лет 10 назад именно

оперативные способы лечения считались самыми эффективными.

При

потливости подмышек может применяться кюретаж - подкожное выскабливание

потовых желез. Операция проводится под местным наркозом, через прокол в

коже, железы удаляются с помощью специальной ложечки.

Отличный

эффект наступает практически моментально, но через 2-3 месяца, когда

прорастают новые железы, результат может ухудшиться. Повторный кюретаж

усиливает эффект метода, но больше двух раз к этому способу прибегать

не стоит - иначе возникнет рубцовый процесс. Еще один вариант - полное

иссечение зоны гипергидроза в области подмышек. Его минус - обширный

рубец.

Радикальный метод - симпатэктомия - гарантирует

пожизненный эффект сухости. Через прокол в груди или в спине под общим

наркозом вводятся инструменты, с помощью которых пересекается или

удаляется симпатический ствол - нерв, отвечающий за выделение пота.

И

все бы хорошо, если бы не побочные эффекты: хотя ладони, подмышки или

стопы после такой процедуры становятся сухими, зато начинает сильнее

потеть туловище. У некоторых пациентов может снизиться частота

сердечных сокращений. Весьма существенный побочный эффект от этой

операции - проблемы в интимной сфере. Хотя последнее время разработаны

безопасные для мужчин варианты операции.

Яд как спасение

Последние

10 лет в лечении локального гипергидроза произошла революция. Она

связана с применением препаратов ботулотоксина - лекарств, которыми в

косметологии борются с мимическими морщинками. Эффективность этой

процедуры при гипергидрозе в области подмышек достигает 90%, ладоней -

70%, несколько хуже «осушению» поддаются стопы.

Весь сеанс

занимает минут двадцать. Предварительно область воздействия (обычно это

подмышки и ладони) обрабатывается кремом-анестетиком. Несмотря на

обезболивание, неприятные ощущения все-таки возникают - само лекарство

достаточно жгучее (особенно болезненны уколы в ладони). Но ничего не

поделаешь - придется потерпеть. Женщинам лучше не проводить процедуру

во время менструации, когда болевой порог снижен.

В каждую

подмышечную впадину делается в среднем 15-20 микроуколов. На ладонь

потребуется больше 50 инъекций, но многие пациенты догадались, как

сэкономить, - колют ботокс только в одну, рабочую правую руку. Правда,

«осушение» ладоней с помощью ботулотоксина имеет один минус - поскольку

лекарство расслабляет мышцы, большой палец руки становится слабее.

Эффект сухости проявляется в течение двух-пяти суток после инъекции.

В

первые несколько дней нельзя посещать бани и сауны, а также ходить в

солярий - иначе действие ботокса закончится быстрее. Чтобы немного

продлить «осушающий» эффект, рекомендуется пропить курс препаратов

кальция. В дальнейшем манипуляцию можно повторить.

«АиФ Здоровье» рекомендует

Для того чтобы снизить активность симпатической системы, а значит, уменьшить повышенную потливость:

• откажитесь от курения;
• ограничьте острую и пряную пищу;
• с чая и кофе перейдите на компоты, соки и морсы.

Проверь себя

О локальном гипергидрозе говорят следующие признаки:

• потливость одинакова с обеих сторон (будь то руки или подмышки);
• влажность кожи в проблемных местах усиливается при волнении или стрессе;
• ночью потливости не наблюдается;
• в течение дня тело не потеет;
• локальная потливость сохраняется не менее 6 месяцев.