Автор Татьяна ГурьяноваИсточник
Опубликовал
Вокруг аденомы предстательной железы бытует много разных слухов. В
представлении сильной половины человечества нет болезни ужаснее. Но так
ли все безысходно и страшно, как думают об этом мужчины?
За ответом мы обратились к кандидату медицинских наук, урологу Виталию Мухину.
Опытный врач убежден: в обывательских представлениях о самой известной мужской болезни больше мифов, чем правды.
Миф первый. Аденома предстательной железы - удел каждого второго мужчины старше 50 лет
На
самом деле статистика заболеваемости выглядит иначе. После 50 лет
аденома предстательной железы встречается у 20-25% мужчин. Правда, с
годами процент страдающих этим заболеванием увеличивается, к 60-летнему
возрасту достигая 50%. Что вполне объяснимо: в стареющем организме
возникает целая цепочка возрастных (в том числе и гормональных)
изменений, в результате которых происходит увеличение предстательной
железы.
Однако болезнью этот естественный в общем-то процесс
считается лишь тогда, когда увеличившаяся в размерах железа,
расположенная между мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом,
начинает нарушать его опорожнение, сдавливая его и без того узкое
отверстие. При этом клинические проявления болезни (а она может
развиваться годами и даже десятилетиями) зависят не только от размеров,
но и от локализации опухоли, которая долгое время может никак себя не
проявлять.
Миф второй. Аденома - следствие снижения половой активности
Вопреки
этому довольно распространенному мнению качество интимной жизни на
заболеваемость аденомой предстательной железы сильно не влияет. Чего
нельзя сказать о других, предрасполагающих к болезни факторах, таких,
как застой крови в малом тазу (в немалой степени этому способствует
гиподинамия), а также переохлаждение и алкоголь, которые провоцируют
отек простаты.
Миф третий. Аденома - это предраковое состояние
Ничего
общего с раком аденома, которая является доброкачественной гиперплазией
(опухолью) предстательной железы, не имеет. Это два различных
заболевания. Другое дело, что их симптомы во многом схожи. В первую
очередь - это нарушение мочеиспускания, которое выражается в частых
ночных позывах.
Конечный период заболевания печален: мочевой
пузырь настолько перекрывается опухолью, что перестает опорожняться
совсем. А посему, если вы чувствуете, что ваш мочевой пузырь
опорожняется не полностью, если мочитесь с перерывами в несколько
минут, если напор вашей струи слабый, двух мнений быть не может. Скорее
к врачу! В противном случае вы рискуете заработать осложнение, чреватое
острой задержкой мочеиспускания и срочной установкой специальной
цистостомической дренажной трубки, с которой придется ходить несколько
недель, а то и месяцев, чтобы разгрузить мочевой пузырь и почки,
которые также страдают. Образование камней в мочевом пузыре,
пиелонефрит, почечная недостаточность - частые спутники запущенных форм
аденомы.
Еще страшнее пропустить рак предстательной железы.
Чтобы грозный диагноз исключить, помимо УЗИ и пальцевого исследования
предстательной железы, необходимо сдать анализ на уровень
специфического простатического антигена (ПСА) в крови - главного
маркера злокачественного заболевания простаты.
Миф четвертый. Аденома рассасывается
Увы.
На сегодняшний день нет ни одного препарата, который бы полностью
излечивал эту доброкачественную опухоль. Но есть лекарства (в том числе
- растительного происхождения), которые снижают спазм и отек
предстательной железы, а значит - и неприятные симптомы заболевания,
иногда на довольно продолжительное время.
В некоторых случаях на
помощь приходят и такие неоперационные методы лечения, как
СВЧ-гипертермия, во время которой предстательная железа нагревается до
70 градусов, благодаря чему разросшиеся железистые клетки простаты
уменьшаются. Но подобная процедура показана далеко не всем и эффективна
лишь на начальных стадиях заболевания.
Так что, как ни крути, а
в конечном счете без операции не обойтись. Особенно, когда речь идет о
ярко выраженной степени заболевания. На сегодняшний день у нас в стране
практикуются два способа хирургического лечения аденомы предстательной
железы - аденомэктомия (чреспузырная, позадилонная) и трансуретральная
резекция простаты. Первая, выполненная через мочевой пузырь, открытая
операция - более травматична и показана при запущенных формах
заболевания. Вторая, эндоскопическая, которая заключается в удалении
аденомы специальным инструментом через мочеиспускательный канал, имеет
гораздо меньше побочных эффектов и гораздо легче переносится. На
третьи-четвертые сутки после нее пациент выписывается домой, после чего
в течение месяца ведет щадящий образ жизни - с ограничением половой,
физической нагрузки, а также с соблюдением специальной диеты,
исключающей острую, соленую, пряную пищу, алкоголь и сильногазированные
напитки.
Миф пятый. После удаления аденомы предстательной железы можно забыть об интимной жизни
И
это не так. После операции (открытой и щадящей) у 90% пациентов половая
функция восстанавливается в полном объеме. Проблемы могут возникнуть
лишь с зачатием, поскольку у 30% перенесших операцию по удалению
аденомы развивается так называемая ретроградная эякуляция, когда
семяизвержение происходит не наружу, а в мочевой пузырь. Но и эта беда
поправима. Если мужчина мечтает о наследнике, на помощь приходит другое
изобретение медицины - экстракорпоральное оплодотворение. Только в
данном случае процессу искусственного зачатия предшествует довольно
сложная процедура - специальное центрифугирование мочи, позволяющее
отделить сперму. И уже затем ее вводят женщине. Конечно, приятного в
этом мало. Но мужчины не ропщут: жить с постоянной оглядкой на туалет
или с трубкой в мочевом пузыре намного хуже.
«АиФ Здоровье» рекомендует
Каждому
мужчине после 40 лет, независимо от того, имеются ли у него какие-либо
симптомы заболеваний предстательной железы или нет, раз в год
необходимо:
- посещать уролога;
- делать УЗИ и пальцевое ректальное исследование предстательной железы;
- сдавать анализ на уровень ПСА в крови.
Предстательная железа любит:
- активный образ жизни;
- регулярную половую жизнь;
- тыквенные семечки (кроме витамина Е они содержат белок и
ненасыщенные жирные кислоты, благотворно действующие на ткани простаты);
- продукты из цельномолотого зерна, овощи, фрукты, ягоды.
Предстательная железа не любит:
- переохлаждения или перегрева;
- чрезмерной инсоляции (пребывание на солнце);
- алкоголя, прежде всего - шипучего (пиво, джин-тоник, шампанское);
- чрезмерного употребления красного мяса (говядина, свинина, баранина).
