Рак шейки матки: 6 жизней в день - много или мало?

2009-12-24 22:34 692 Нравится 2

Комментирует Татьяна Алексеевна Попова - кандидат медицинских наук, врач гинеколог-эндокринолог высшей категории

Ежедневно

в Украине 6 женщин умирает от рака шейки матки. Много это или мало? В

масштабах многомиллионной страны вроде и не слишком много, но давайте

подумаем о том, что это чьи-то матери, сестры, дочери... Хочу

рассказать вам несколько историй.

Виктория.

42 года. Успешный адвокат. Одна воспитывает дочь 19 лет. Работа

занимает почти все ее время, к врачу сходить некогда, да и не беспокоит

ее ничего. У гинеколога не была больше 5 лет. И вот случилось какое-то

непонятное кровотечение. Пришлось сходить к гинекологу. Диагноз -

запущенный рак шейки матки. Радикальное лечение, к сожалению, уже

невозможно. 8 месяцев мучений и Виктории уже нет с нами...

Юлия.

32 года. Родила 3 года назад. Наконец появилось время, чтобы сходить к

врачу. Да и повод появился - решили с мужем запланировать еще одного

ребенка. И вот на осмотре, как гром среди ясного неба звучит

неутешительный диагноз - рак шейки матки. Она знала до беременности о

том, что у нее дисплазия шейки матки, однако не прислушалась к

рекомендациям врачей лечиться, а болезнь за 4 года прогрессировала.

Слава Богу, что обнаружили рак на такой стадии, что возможна была

операция. Юлия будет жить и растить свою дочь. Но из-за операции у ее

дочки уже никогда не появятся братья и сестры...

Татьяна Алексеевна Попова

Эти

истории с одной стороны трагичны, но с другой - это иллюстрация

беспечности и невнимательности к себе и своему здоровью. Патология

шейки матки почти всегда видна невооруженным глазом, соответственно ее

можно увидеть и лечить на стадии, пока она не стала раком. Чаще всего

начинается все с эрозии. Многие женщины слышат от врача: "У Вас

эрозия", но далеко не каждая понимает необходимость и важность

наблюдения. "Эрозия - это встречается почти у каждой женщины" - думает

она. Многие пациентки ошибочно считают, что эрозия это рана. А рану

нужно лечить и она заживет. Многие начинают использовать различные

свечи, тампоны, спринцевания и мази в надежде на то, что такое лечение

может помочь. Хочется объяснить - эрозия это не рана, это просто

ситуация, когда шейка матки покрыта "неправильной" слизистой оболочкой

- на ее поверхность выходит слизистая, которая должна находиться внутри

шеечного канала. Эрозия бывает дородовая (дисгормональная) и

послеродовая (травматическая). Теперь, когда вы знаете что такое эрозия

наверное вы понимаете, что лечить ее свечами и тампонами бессмысленно -

она не может зажить. Что же делать? Если речь идет о дородовой эрозии,

то почти всегда врач выбирает тактику наблюдения - ежегодная

кольпоскопия (осмотр шейки в специальный микроскоп) и взятие

цитологического мазка - достаточно для того, чтобы не пропустить

никаких "страшных" последствий. Если мы говорим о травматической

послеродовой эрозии, то чаще всего врач предложит женщине прижигание. В

зависимости от клинической ситуации и от наличия оборудования врач

может предложить различные варианты - от диатермокоагуляции и

криодеструкции до более современных и щадящих методов: лазерной

вапоризации и радиоволнового лечения. После прижигания на шейке

образуется ранка и она благополучно заживает. Женщина здорова.

Однако,

если пациентка никак не лечится, следующим этапом развития ситуации

есть дисплазия. Под влиянием разных негативных факторов эпителий,

который покрывает эрозию видоизменяется и приобретает некоторые

свойства опухолевого роста. Пока только некоторые. Врач видит эти

изменения при кольпоскопии, также их показывает цитологический мазок.

Чаще всего дисплазия вызывается высокоонкогенными штаммами

папилломавируса - это такая инфекция, передающаяся половым путем. Мужчины,

которые являются переносчиками этой инфекции, никак от нее не страдают,

презерватив ввиду того, что вирус очень мелкий, от инфекции этой не

защищает. И вот, попав на благодатную почву - эпителий шейки матки-

вирус начинает размножаться и превращать эрозию в дисплазию, а затем

дисплазию - в рак. Это дело не одного дня. Всегда процесс проходит

определенные этапы развития - сначала легкая дисплазия, затем

умеренная, затем тяжелая и только потом - рак. Поэтому если врач

поставил диагноз дисплазия, то необходимость ее лечения существует уже

как для рожавшей, так и для нерожавшей женщины. И лечение требуется

безотлагательное.

Хочется

немного вернуться к вирусу папилломы. Инфекционная природа рака шейки

матки доказана и именно за это открытие немецкий профессор Харальд цур

Хаузен получил Нобелевскую премию в области медицины и физиологии 2008

года. И именно благодаря инфекционной природе рака у нас появилась

возможность его профилактики. Дело в том, что более, чем 70% женщин,

которым поставлен диагноз рака шейки матки являются носителями 16-18

штаммов ВПЧ. Эти вирусы являются самыми агрессивными из всех

высокоонкогенных. На сегодняшний день зарубежные ученые разработали

специальную вакцину против 16-18 штаммов папилломавируса. Эта вакцина

помогает предотвратить 3 случая

рака шейки матки из четырех, которые могут возникнуть. Уже полтора года

вакцина есть в Украине и наши женщины, так же, как и зарубежные

получили возможность избежать этого страшного недуга. Вакцинация

представляет собой 3 укола, произведенные на протяжении 6ти месяцев -

первый, второй через 1 месяц после первого и

третий - через 6 месяцев после первого. Проведенная таким образом

иммунизация дает стойкую защиту от этой грозной инфекции на всю

оставшуюся жизнь. Кому можно прививаться? Проще наверное сказать о тех

женщинах, которым нет никакого смысла в вакцинации. Это те у кого вирус

уже вызвал страшные последствия - рак шейки матки и тяжелую дисплазию.

Остальным же женщинам прививка может быть сделана. "Идеальные"

пациентки для вакцинации это девушки до начала половой жизни. Для них

нет необходимости проводить какие-нибудь обследования перед введением

вакцины, достаточно просто желания. Вакцину также можно вводить и

женщинам, которые уже живут половой жизнью, но у них нет патологии

шейки матки - перед вакцинацией необходим осмотр гинеколога с

кольпоскопией и цитологией. Также можно и нужно привиться женщинам,

которые уже заразились вирусом папилломы. Однако почти всегда перед

вакцинацией им нужно пройти специальное лечение по поводу дисплазии.

Коварство

заболеваний шейки матки заключается в том, что они практически никак не

беспокоят женщину. Первые жалобы появляются лишь тогда, когда дисплазия

превращается в рак. Но идти с этими жалобами к врачу порой уже слишком

поздно...

Именно поэтому хочется подчеркнуть важность постоянного наблюдения врача.

Алла,

21 год. Ей в жизни уже пришлось пережить трагедию - ее мама погибла от

рака шейки матки у нее на руках. Алла дочь Виктории. Девушка выбрала

для себя другой путь - она регулярно ходит к врачу и приняла решение

привиться от рака.

Евгения.

38 лет. Дисциплинированный человек и относится к своему здоровью очень

щепетильно. Регулярно ходит к гинекологу. О прививке узнала в Интернете

и спросила у своего лечащего врача. Врач дал добро на вакцинацию и она

привилась не только сама, но и провакцинировала своих дочерей 12 и 16

лет. "Дело каждой мамы научить своих дочерей заботиться о своем

здоровье и по возможности защитить их от разных проблем" - говорит

Евгения.

Какой

путь выберете для себя Вы? Помните - ваша жизнь и здоровье только ваша

забота и ответственность!

Комментарии (0)

Добавить смайл! Осталось 3000 символов
Создать блог

Опрос

Справляется ли со своей работой Кабинет Министров?

Реклама
Реклама